Algodistrofia: un universo multiforme

L’algodistrofia (denominata anche Complex Regional Pain Syndrome – CRPS) è una patologia dell’apparato muscolo-scheletrico con coinvolgimento dell’estremità distale di un arto superiore o inferiore, spesso invalidante. L’area coinvolta si presenta solitamente tumefatta (edema), con cute sovrastante arrossata e traslucida, che al tatto può risultare particolarmente calda o fredda con impotenza funzionale. Le cause dell’algodistrofia non sono note. Oggi molto più si sa sulla patotogenesi che rappresenta il razionale per il trattamento attualmente approvato. Al sintomo più importante, il dolore, spesso di associano allodiniia, iperestesia, pallestesia etc. La sintomatologia puo’ dividersi in 2 fasi: la fase calda e più tardivamente la fase fredda (alla base di ciascuna vi è un meccanismo d’azione oggi noto). La diagnosi viene posta con i critesi di Budapest ed è supportata da tecniche radiologiche quali scintigrafia e RM (edema osseo). La terapia dell’Algodistrofia è multidisciplinare (farmacologica, fisiatrica controllo del dolore). Più recentemente è stato dimostrato che maggiore è la precocità del trattamento multidisciplinari migliori sono i risultati attesi.